پیام خراسان

آخرين مطالب

حقایقی از یک بیماری نادر با عوارض عجیب! علمي

حقایقی از یک بیماری نادر با عوارض عجیب!
  بزرگنمايي:

پیام خراسان - بیماری بهجت یک واسکولیت (التهاب عروق خونی) سیستمیک با علت نادر است که با زخم‌های عودکننده دهان و ناحیه تناسلی و درگیری چشم، مفاصل، پوست، عروق و سیستم ایمنی همراه است. سندرم بهجت با تشخیص یک پزشک تُرک به نام پروفسور دکتر هولوسی بهجت که این بیماری را در سال 1937 شرح داده است، به نام او نامیده شد.
شیوع و همه‌گیری شناسی
سندرم بهجت در بعضی مناطق دنیا بیشتر دیده می‌شود. این بیماری بیشتر در کشور‌های خاوردور، خاورمیانه و مدیترانه‌ای مانند ژاپن، کره، چین، ایران، ترکیه، تونس و مراکش دیده می‌شود.
شیوع آن در جمعیت بزرگسالان ژاپن 1 نفر از هر 10 هزار نفر جمعیت و در ترکیه 1 تا 3 نفر از هر 1000 نفر جمعیت است. موارد جزئی نیز از آمریکا و استرالیا گزارش داده شده است. سندرم بهجت کودکان حتی در مناطق پر خطر نیز بسیار نادر است. معیار‌های تشخیصی در 3% بیماران مبتلا، قبل از سن 16 سالگی کامل می‌شود. بیماری بهجت در هر دو جنس به نسبت مساوی دیده می‌شود، اما این بیماری در مردان به صورت شدیدتر دیده شده است.
علت بیماری
علت بیماری ناشناخته مانده است (ایدیوپاتیک). استعداد ژنتیکی می‌تواند باعث ابتلای فرد به بیماری شود. در حال حاضر هیچ محرک آغازگری برای ایجاد بیماری شناخته نشده است.
گزارشات وسیعی درباره علل ایجاد و درمان بیماری در مراکز علمی گوناگون داده شده است. هیچ الگویی که تایید کند این سندرم بهجت ارثی است وجود ندارد، اما برخی عوامل مستعدکننده ژنتیکی شناخته شده است. بیماری مخصوصاً در بیماران مدیترانه‌ای یا خاوردور با عامل مستعدکننده ژنتیکی (5 HLA-B) همراه است.
نشانه‌های ناشی از این بیماری زخم‌های دهانی (آفت):
این ضایعات بیشتر اوقات وجود دارند. زخم‌های دهانی در دو سوم بیماران دیده شده است. اغلب کودکان به زخم‌های کوچک و متعددی دچار میشوند که از سایر زخم‌های دهانی شایع دوران کودکی قابل تشخیص نیستند.
زخم‌های ناحیه تناسلی:
در پسران زخم‌ها روی کیسه بیضه و با شیوع کمتر، روی آلت تناسلی واقع شده‌اند. زخم‌ها در افراد مذکر بالغ برجا می‌ماند. در دختران اکثراً دستگاه تناسلی خارجی درگیر می‌شود. این زخم‌ها مشابه آفت دهانی هستند.
درگیری پوستی:
ضایعات پوستی انواع گوناگونی دارند. ضایعات مشابه آکنه فقط پس از بلوغ نمایان می‌شود.. ضایعات برجسته، قرمزرنگ و دردناک که ”اریتم ندوزوم“ نام دارند در ناحیه تحتانی پا‌ها دیده شده است. این ضایعات در هنگام بلوغ بسیار زیاد دیده می‌شوند.

پیام خراسان


درگیری چشمی:
یکی از شایع‌ترین تظاهرات بیماری است. در 50% کل بیماران و در 70%در پسران دیده شده. این بیماری در تعداد بسیار زیادی از بیماران به صورت دو طرفه است. چشم‌ها معمولاً در طی 3سال اول بیماری مبتلا میشوند.
بیماری چشمی مزمن است و گاهی اوقات زیاد میشود. هر دو اتاقک قدامی و خلفی چشم (یووئیت قدامی و خلفی) پس از دوره‌های تشدید شدن بیماری دچار تغییراتی می‌شوند که کم کم باعث از دست رفتن بینایی میشود.
درگیری مفصلی:
که حدود 30 تا 50 درصد کودکان مبتلا به سندرم بهجت به آن دچار میشوند. معمولاً زانو، مچ پا، مچ دست و آرنج درگیر می‌شود. درگیری مفصلی به صورت مونوآرتیکولر (تک مفصلی) یا اولیگوآرتیکولر (درگیری کمتر از 4مفصل) دیده شده است. این التهاب معمولاً چند هفته طول می‌کشد و سپس بدون به جا گذاشتن عارضه برطرف می‌شود و در ادامه آسیب مفصلی بسیار نادری به همراه دارد. درگیری عصبی: به ندرت در کودکان رخ می‌دهد. تشنج، افزایش فشار داخل مغزی همراه با سردرد و علایم مغزی است که امکان دارد روی بدهد. انواع بسیار شدید این بیماری در افراد مذکر دیده می‌شود. برخی از بیماران به اختلالات روانی دچار می‌شوند.
درگیری عروقی:
در حدود 12 تا 30 درصد موارد سندرم بهجت در جوانان دیده می‌شود. ممکن است پیشامد نامطلوبی داشته باشد و معمولاً عروق بزرگ را گرفتار می‌کند. شایع‌ترین ناحیه درگیری ساق پاست که به تورم دردناک آن می‌انجامد.
روش تشخیص
هیچ تشخیصی برای سندرم بهجت وجود ندارد. در حدود نصف کودکان مبتلا ناقل HLA-B5 هستند که موجب بیماری شدید تری می‌شود. واکنش پاترجی نشان دهنده واکنش پوست بیماران مبتلا به سندرم بهجت به خراش پوستی با سوزن است. این حالت گاهی به عنوان یک تست تشخیصی به کار می‌رود؛ به همین صورت که پس از سوراخ کردن پوست با سوزن استریل در ناحیه ساعد، یک برجستگی (به صورت پاپول یا پوسچول) در طی 24 تا 48 ساعت بعد ایجاد می‌شود. این تست در 60 تا 70درصد بیماران مثبت می‌شود.
درمان
علت سندرم بهجت ناشناخته مانده است، درمان خاصی نیز برایش وجود ندارد. دارو‌های مختلفی در درمان بیماران مبتلا به بهجت مورد استفاده قرار می‌گیرند. در بعضی موارد که بیماری شدید و محدود به آفت‌های دهانی یا تناسلی باشد، از درمان‌های موضعی استفاده می‌شود. دارو‌های کورتونی موضعی (پماد‌ها یا کرم‌ها یا خمیرها) اغلب درمان‌ها را تشکیل می‌دهند. اما در موارد دیگری که بیماری خفیف‌تر می‌شود درمان‌های خوراکی و تزریقی مورد استفاده قرار می‌گیرند.
دارو‌های مختلفی مانند تالیدومید، آسپرین، کلشی سین، پردنیزولون، آزاتیوپرین و اینترفرون متناسب با مورد و اینکه چه مشکلی برای بیمار پیش آمده است، استفاده می‌شود. گفته شده است که شروع زودرس آزاتیوپرین در کنترل درازمدت بیماری بهجت تاثیرات بسزایی دارد.
مراقبت‌های لازم
معاینات دوره‌ای برای جلوگیری از فعالیت بیماری و درمان و خصوصاً برای التهاب چشمی مورد نیازند. فاصله بین معاینات دوره‌ای به فعالیت بیماری و درمان دارویی بستگی دارد.


نظرات شما

ارسال دیدگاه

Protected by FormShield

ساير مطالب

عملکرد نمایندگان مجلس در راستای انتظار مردم باشد

پنج نفر در رشتخوار خراسان رضوی بخاطر نقض موازین بهداشتی بازداشت شدند

کرونا بار دیگر تعداد پایگاه‌های نماز جمعه خراسان رضوی را کاهش داد

خراسان جنوبی دومین استان کشور از نظر بستری بیماران تنفسی حاد

کیفیت پایین گل ‌محمدی با فرآوری سنتی/ خرید تضمینی نیاز است

بارشهای رگباری در خراسان رضوی شدت می‌گیرد

نماینده مردم گرگان در مجلس: رسالت اصلی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی رفع محرومیت هاست

سرپرست اداره کل تعاون، کار و رفاه اجتماعی آذربایجان شرقی: وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی در راستای صیانت و حفظ اقشار مولد جامعه نقش خطیری دارد

پرداخت تسهیلات حمایتی به 400 کسب و کار آسیب دیده از کرونا در استان اردبیل

مدیر کل تعاون، کار و رفاه اجتماعی خوزستان: اجرای صحیح قوانین سبب کاهش حوادث کار می شود

پرداخت بیش از 40 میلیارد ریال تسهیلات به کسب و کارهای متضرر از کرونا در خراسان رضوی

7 هزار زوج جوان خراسان شمالی در نوبت وام ازدواج

ارائه خدمات غیر حضوری بازار سرمایه توسط تله کیش

افزایش ابر همراه با بارش‌های پراکنده در خراسان رضوی

پیام روحانی به امانوئل مکرون

کرونا جان یکی از پزشکان تربت‌جامی را گرفت

بهره‌برداری از 2 رام قطار جدید با حضور شهردار تهران

نحوه برگزاری کلاس‌های ترم آینده تابع تصمیم دانشگاه جامع و ستاد کرونا است

استاندار خراسان جنوبی: مدیران از کارهای سخت واهمه نداشته باشند

پروازهای آسمان به مقصد بجنورد تا پایان مهر لغو شد

توسعه چند جانبه آموزش عالی خراسان رضوی در دولت تدبیر و امید

بخشش قاتل پای چوبه دار در بیرجند

تسهیلات اعطایی به صنایع اولویت‌بندی می‌شود

ستاد کرونا مصوب کند طرح ترافیک را لغو می کنیم

پنج تن گندم کشاورزان اسفراینی در آتش سوخت

هاشمی: مهمترین مساله در مدیریت بحران تهران تامین منابع مالی است

معاون استاندار خراسان رضوی: کادر درمان نیازمند حمایت‌ همه‌جانبه است

اجرای طرح مناسب سازی و شاداب سازی مدارس در منطقه 7

نیاز به هم‌افزایی برای آموزش انیمیشن در کشور

نژادپرستی سیستماتیک؛ نابرابری ثروت، آموزش عالی و...

حیات دوباره قاتل پای چوبه دار در روز زیارتی امام رضا (ع)

مشاهده 28 مورد لاشه لاک پشت در سواحل شهرستان جاسک

هم‌سویی نمایندگان با سازمان محیط زیست

2268 واحد مسکونی به مددجویان بهزیستی استان مرکزی واگذار شد

پادتن کافی علیه کرونا، عوارض جزئی

حناچی: آمادگی در برابر زلزله باید جایگزین ترس از آن شود

مدیریت، نظارت و ارزیابی ارکان اساسی توانبخشی

مشکلات تجار خراسان جنوبی در صادرات/مسیر یک طرفه ارزی

«خون‌خورده»؛ تلاقی رمان و تاریخ است

هزینه مردن؛ از کفن تا دفن

وصول هشت هزار و 669 میلیارد ریال از درآمدهای خراسان رضوی

هنگام خرید ماسک کد بهداشتی آن را کنترل کنید

نجار: پدهای بالگرد تهران ساماندهی شود

آتش سوزی در مجتمع زیست خاور مشهد

خبرنگاران آشکارکننده جریان‌های فساد، تشویق و حمایت می‌شوند

دستگیری و انهدام باند قاچاقچیان توزیع‌کننده هروئین در مشهد

بختیاری زاده سرمربی شهرخودرو شد

پژمانفر رئیس کمیسیون اصل نود شد

آنتی‌بادی خون شتر بی‌کوهان ویروس کرونا را خنثی می‌کند

وزارت علوم به دنبال تعطیلی دانشگاه دخترانه کوثر بجنورد است